7月1日,国家医保局、国家卫生健康委印(🍹)发的《支持创新药高质量发展的若干措施》(以下简称《若干措施》)对外发布。中新健康注意到(👘),对于业界关心的创新药企发展困境——(🌩)“研发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出(🛶)解决措施。 《若干措施》首条便提出“支持医保数据用于创新药研发”。具体来看,文件(👏)提到要依托全国统一的医保信息平(🤸)台,做好疾病谱、临床用药需求等数(➿)据归集和分析,开发适配创新药研(🔀)发需求的数据产(🌍)品,支持医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定研发方(💵)向、布局研发管线,提升创新效率。 在资金方面,文件提出,鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模。鼓励商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药研发提供稳定的长期投资,培育支持创新药的耐(🍢)心资本。 另外,文件提出,上市申(🎲)请获得国家药品监管部门受理的创新药(🤒),企业可同步申请医保部门给予点对点政(🐜)策指导。医保部(🥒)门与企业可围绕药品(🦏)目录准入涉及(😸)的主规格、(🌁)参照药、支付范围等开展交流。 在统筹推动创新药研发方面,文件(⬛)专门提到组织实施创(🐉)新药物研发国家科技重大专项,聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童用药、罕见(🗽)病等重点领域,推(🤬)动药物研发相关(⛓)任务落地实施并完(🐷)善多部门联动的支持机制。 此前,即使进了医保目录,创新药也常卡在医院“进(👉)门”环节(📠)。国家医保局医保中(🥂)心副主任王国栋1日在政策解读发布会上(🚠)强调,首要任务是推动创新药积极进入医疗机构。 《若干(🚢)措施》提出,鼓励医保定点医疗机构于药品目录更新(📖)公布后3个月内召开药事会,根据需要及时调整(🎊)药品配备或设立临时采购绿色通(♏)道,保障临床诊疗需求和患者合理用药权益。 此外,不得以医疗机构用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备使用。医保(🤸)目录内谈判药品和商保创新药目录内(🚎)药品可不受“一品两规”限制(即同一通用名药品只能有两个规格的限制)。 《若(🔣)干措施》提出,定期调(🌷)整优化基本医保药品目录。在坚持“保基本”的基础上,按程序将符合条件的创新(🤭)药纳入医保目录。应对重大公共卫生事件等特殊(😥)情况必需的(🕑)创新药,可商有关部门研究(🍚)临时纳入医保支付范围的可行路径。 另外,此次文件中的一(🛃)大亮点是提出设立“商业健康保险创新药(🔏)品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著(👫)且超出基本医保保障范围的创新药。 在发布会现场,国家医保局医药(💳)服务管理司司长黄心(🍗)宇表示,“商保创新药目录是(🙊)健全多(😹)层次用(💭)药保障体系(🎄)的第一步。该目录将明确基本医保(🕶)保障边界,为超出基(😱)本医保承受力的高价值创新药提供新支付渠道。” 黄心宇进一步表示,“国家医保局计划实现商保创新药目录与医保(🏎)目录同时申报、同步(❓)调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳入(🧕)医保药品目录、商保创新药目录或同时申报两者。” 中新健(🦍)康记者还在发布会现场获悉,商保创新药目录中的(㊗)药品是推荐进入商保,并不是“强制”。国家医保局相关负责人表示,“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边界在这里,所以用的是推荐,而且价格应该也是协商价。”
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