剧情简介
7月1日，国家医保局、国家卫生健康(➕)委印(🚡)发的《支持创新药高质量发展的若干措施》(以下简称《若干措施》)对外发布(🐚)。中新健康注意(👌)到，对于业界关心的创新药企发展困境——“研发难”“进院难”“支付难”，文件都一一给出解(🥄)决措施。 《若干措施》首条便提出“支(😫)持医保数据用于创新药研发”。具体来看，文件提到要(🖕)依托全国统一的医保信息平台，做好疾病谱、临床用药需求等数据归集和分析，开(📘)发(📄)适配创新药(🥂)研发需求的数据产(🚾)品，支持医药企(🙊)业、科研院(🈸)所、医疗机构等合(🤶)理确定研发方向、布局研发管线，提升创新效率。 在资金方面，文件提出，鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模。鼓励商业健康保(🗑)险公司通过创(⏹)新药投资基金等多种方式，为创新药研发提供稳定的长期(💍)投资，培育支持创新药的耐心资本。 另外，文件提出，上市申请获得国家药品监管部门受理的创新药，企业可同步申请医保部门给予点对点政策指导(🚖)。医保部门与企业可围绕药品目录准入涉及的主(🐼)规(🌥)格、参照药、支付范围等开展交流。 在(♟)统筹推动创新药研发方面，文件专门提到组织实施创新药物研发国(⏲)家科技重大专项，聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童用药、罕见病等重点领域，推动药物研发相关任务落地实施并完善多部门联动的支(❌)持机制。 (✳) 此前，即使进了医保目录，创新药也常卡在医院“进门”环节。国家医保(😨)局医保中心副主任王国栋1日在政策解读(♒)发布会上强调，首要任务是推动创新药积极进入医疗机构。 《若干措施》提出，鼓(🌽)励医保定点医疗机构于药品目录更新公布后(🥀)3个(💎)月内召开药事会，根据需要及时调整药品配备或设立临时采购绿色通道，保障临床诊疗需求和患者合理用药权益。 此外，不得以医疗机构(🚃)用(🥇)药目录(🧙)数量、药占比等为由影响创新药配(😠)备使用。医保目录内谈判(🛡)药品和商保创新药目录内药品可不受“一品两规”限制(即同一通用(😈)名药品(⏮)只能有两个规格的限制(👙))。 《若干措施》提出，定期调整优化基本医保(🕴)药品目录。在坚持“保基本”的基础上，按程序将符合条件的创新药纳入医保目录。应对重大公共(🏹)卫生事(🤹)件等特殊情况必需的创新药，可商有关部门研究临时纳入医保支(🕡)付范围的可(🔅)行路径。 另外，此次文件中的一大亮点(🍜)是提出设立“商(🔴)业健康保险创新药品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度(🖤)高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。 (♋)在发布会现场，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，“商保创新药目录是健全多层次用药保障体系的第一步。该目录将(💐)明确基本(➕)医(🎹)保保障边界，为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新支付渠道。” (🍪)黄心宇进一步表示，“国家医(🍂)保局计划实现商(🏝)保创新药目录与医保目录同时申报、同(⛔)步调整，程序基本(🛂)一致，企业可以自主(🕹)申报纳入医保药品目录、(🕟)商保创新药目录或同时申报两者。” 中新健康记者还在发布会现场获悉，商保创新药目录中的药品是推荐进入商保，并不是“强制”。国家医保局相关负责人表示，“因为不同的(🏳)产品设计的时候定位可能不一样，这是市场行为，市场的边界在这里，所以用的是推荐，而且价(🆚)格应该也是协商价。”
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