7月1日,国家医保局、国家卫生健康委(💋)印发的《支持创新(🍣)药高质量发(🤑)展的若干措施》(以下(💧)简称《若干措施》)对外发布(🎿)。中新健康注意到,对于业界关心的创新药企发展困境——“研发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出(🤭)解决措施。 《若干措施》首条便提出“支持医保(🔋)数据用于(🛠)创新药研发(🕗)”。具体(📚)来看,文件提到要依托全国统(🏳)一的医保信息平台,做好疾病谱、临床用药需求等数据归集和分析,开发适配创新药研发需求的数据产品,支持医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定研发方向、布局研发管线,提升创新效率(🎨)。 在资金方面,文件提出,鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模。鼓励商业健康保险(👈)公司通过创新药(👰)投资基金等多种方式,为创新(🔨)药研发提供稳定的长期投资,培育支持创新药的耐心(🏑)资本。 另外,文件提出,上市申请获得国家药品监管部门受理的创新药,企业可同步申请医(🦄)保部门给予点对点政策(🎓)指导。医保部门与企业可围绕药品目录准入涉及的主规格、参照药、支付范围(🚁)等开展交流(🐲)。 在统筹推动创新药研发方面,文件专门提到组织实施创(🧖)新药物研发国家科技重大专项,聚(⏰)焦重大传染病、高(➡)发重大慢性病(🍑)、儿童用药、罕见(✂)病等重点领域,推动药物研发相关任务落地实施并完善多部门联动的支持机制。 此前,即使进了医保目录,创新药也常卡在医院“进门”环节。国家医保局医保中心(😐)副主任王国栋1日在政策(😾)解读发布会上(😵)强调,首要任务是推动创新(🥎)药积极进入医疗机构。 《若干措施》提出,鼓励医保定点医疗机构于药品目录更新公布后3个月内召开药(🎮)事会,根据需要及时调整药(🍋)品配备或设立临时采购绿色通道,保障临床(👓)诊疗需求和患者合理用药权益。 (🏎)此外,不(🥜)得以医(⛅)疗机构用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备使用。医保目录内谈判药品和商保创新药目(✅)录内药品可不受“一品两规”限制(即同一通用名药品只能有两个规(🎪)格的限制)。 (🚝)《若干措施》提出,定期调整优化基(🤢)本医保药品目录。在坚持“保(🚦)基本”的基础上,按程序将符合条件的创新药纳入医保目录(🐮)。应对重大公共卫生事件等特殊情况必需的(🐖)创(🖲)新药,可商有关部门研究临时纳入医(🥫)保支付范围的可行路径。 另外,此次文件中(🕥)的一大亮点是提出设立“商业健康保险创新药品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高、临(🔯)床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。 在发布会现场,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,“商(🏅)保创(📀)新药目录是健全(🎡)多层次用药保障体系的第一步。该目录将明确基本医保保障边界,为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新(🛡)支付渠道。” 黄心宇进一步(🚘)表示,“国家医保局计划实现商保创新药目录与医保目录同时申报、(📪)同步调(👽)整,程序基本一致,企业可以自主申(📃)报纳入医保药品目录、商保创新药目录或同时申报两者。” 中新健康记者还在发布会现场获悉,商保创新药目录中的药品是推荐进入商保,并不是“强制”。国家医保局相关负责人(💱)表示,“因(🕣)为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边界在这里,所(😝)以用的是推荐,而且价格应该也是协商价。”
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