(🚙)7月1日,国家医保局、国(📑)家卫生健康委印发的《支持(👩)创新药高质量发展的若干措施》(以下简称《若干措施》)对(🛅)外发布。中新健康注意到,对于业界关心的创新药企发展困境——“研发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出解决措施。 《若干措施》首条便提出“支持(✔)医保数据用于创新(🐏)药研发”。具(🐜)体来看,文(📷)件提到要依托全国统一的医保信(⏬)息平台,做好疾病谱、临床用药需求等数据归集和分析,开发适配创新药研发需求的数据产品,支持医药企业、科研院所、(❤)医疗机构等合理确定研发方向、布局研发管线,提升创新效率。 在资金方面,文件提出,鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模(⭐)。鼓励(📳)商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药研发提供稳定的长期投资,培育支持创新药的耐心资本。 另外,文件提出,上(🏯)市申请获得国家药品监管部门受理的(🖐)创新药,企(👞)业可同步申请医保部门给予点对点政策指(🐖)导。医保部门与企业(🗳)可围绕药品目录准入涉及的主规格、参照药、支付(🛵)范围等开展交流。 在统筹推动创新药研(🌪)发(🧥)方面(🏭),文(👅)件专门提到组织实施创新药(🥢)物研发国家科技重大专项,聚(🛤)焦重大传染病、高发重大慢性病、儿(🛬)童用药、罕见病(📇)等重点领域,推动药物研(🏠)发相关任务落地实施并完善多部门联动的支持机制。 此前,即(♎)使进了医保目录,创新药也常卡在医院“进门”环节。国家医保(🈶)局医保中心副主任王(🚔)国栋1日在政策(🥍)解读(🐷)发布会上强调,首要任务是推动创新药积极进入医疗机构。 《若(🧐)干措(🎞)施》提出,鼓励医保定点医(⏭)疗机构于药品目录更新公布后3个月内召开药事会,根据需要及时调整药品配备或设立临时(🕓)采购绿色通道,保障临床诊疗需求和患(🐥)者合理用药权益。 此外,不得以医疗机构用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备使用。医保目录内谈判药品和商保创新药目录内药品可不受“一品两规”限制(即同一通用名药品只能有两个(💺)规格的限制)。 (🧦) 《若干措施》提出,定期调整优化基本医保药品目录。在坚持“保基本”的基(🕘)础上,按程序将符合条(🛣)件的创新药纳入医保(😿)目录。应对重大公共卫生事件等特殊情况必需的创新药,可商有关部门研究临时纳入(🎟)医保支付范围的可行路(🚊)径(🎨)。 另外,此次文件中的一大亮点(🥐)是提出设立“商业健康保险创新(🐏)药(🌯)品目录”(以下称商保创新药(🐶)目录)。重点纳入创新程度(🅱)高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。 在发布会现场,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,“商保创新药目录是健全多层次用药保障体系的第(😱)一步。该目录将明确基本医保保障边界,为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新支(⛪)付渠道。” 黄心宇进一步表示,“国家医保局计划实现商(👀)保创新药目录与医保(🏠)目录同时申报、同步调整,程序基本一致,企业可以自(🎯)主申报纳入医保药品目录、商保创新药目录或同时申报两者(🌅)。” 中新健康记者还在发布会现场获悉,商保创新药目录(🃏)中的药品是推荐(⏮)进入商保,并不是“强制(🐚)”。国家医保局相关负责人表示,“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边(🛷)界在这里,所以用的是推荐,而且价格应该也是协(✡)商价。”
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