7月(📹)1日,国家(😾)医(🕞)保(🏩)局、国家卫生健康委印(🙀)发的《支持创新药高质量发展的若干措施》(以(🧞)下简称《若干措施》)对外发布。中新健康注意到,对于业(🏛)界关心的创新药企发展(🥙)困境——“研发难”“进院难”“支付难”,文件都一一给出解决措施(💡)。 《若干措施》首条便提出“支持医保数据用于创新药研发”。具体(👮)来看,文件提到要依(🍞)托全国统一的医保信息平台,做好疾病谱、临床用药需求等数据归集和分析,开发适配创新药研发需求的数据产品,支持医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定(💦)研发方向、布局研发管线,提升(🍪)创新效率。 在资金方面,文件提出,鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模。鼓励商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药研发提供稳定(🖱)的长期投资(👪),培育支持创新药的耐心(🧀)资本。 另外,文件(🐿)提出,上(💃)市申请获得国家药品监管部门受理的创新药,企业可同步申请医(👾)保部门给予(🔜)点对(🤺)点政策指导。医保部门与企业可围绕药品目(⏹)录准入涉及的主规格、参照药、支付范(💎)围等开展交流。 在统筹推动创新药研发方面,文件专门提到组织实施创新药物(🔉)研发国家科(🏀)技(🐭)重大专项,聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童(🏨)用药、罕见病等重点领域(🚽),推动药物研发相关任务落地实施并完善(🤐)多部门联动的支持机制。 此前,即使进了医保目录,创新药也常(🆒)卡在医院“进门”环节。国(🌼)家医保(📝)局医保中心副主(🍷)任王国栋(🅱)1日在政策解读发布会上强调,首要任务是推动创新药积极进入医疗机构。 《若干措施》提出,鼓励(🙇)医保定点医疗机构于药品目录更新公布后3个月内召开药事会,根据需要及时调整药品配备或设立临时采购绿色通道,保障临床诊疗需求和患者合理用药权益。 (😄)此外,不得以医疗机构用药目录(♒)数量、药占比等为由影响创新药配备使用。医保目录内谈判药品(😶)和商保创新药目录(🔟)内药品可不受“一品两规”限制(即同一通用名药品只能有两个规格的(🎧)限制)。 《若(🐓)干措施》提出,定期调(🐁)整优化基本医保药品目录。在坚持“保基本”的基础上,按程序将符合条件的创新药纳入医(🆕)保目录。应对重大公(💄)共卫生事件等特殊情况必(✋)需的创新药,可商有关部门研究临时(🥋)纳入医保支付范围的可行路径。 另外,此次文件(🐶)中的一大亮点是提出设立“商业健康保险创新药品目录”(以下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障(🚋)范围的创新药。 在发布(📄)会现场,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,“商保创新药目录是健全多层次用药保障体系的第一步。该目录将明确基本医保保障边界,为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新支付渠道。” 黄心宇进一步表示,“国家医(🥦)保局计划实现商保创新药目录与医(❄)保目录同时申报、同步(🖼)调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳(🚾)入医(🗓)保药品目(🏙)录、商保创新药目录或同时申报(🚉)两者。” 中新健康记者还在发布会现场获悉,商保创新(💝)药目录中的药品是(⭐)推荐进入商保,并不是(🕍)“强制”。国家医保局相关负责人表示,“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样,这是市场行为,市场的边界在这里,所以用的是推荐,而且价格应该也是协商价。”
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